更年期是女性月经停止的时间。女性经历更年期的平均年龄为51岁。通常从40多岁开始，进入一个称为围绝经期的过渡阶段。

荷尔蒙水平在围绝经期可能会上升和下降，会导致潮热、阴道干燥、疼痛、睡眠问题和盗汗等症状。

荷尔蒙疗法是一种可以帮助缓解更年期和围绝经期症状的荷尔蒙治疗。荷尔蒙疗法也称为“荷尔蒙替代疗法”或“更年期激素疗法”。

有两种类型：

仅雌激素：雌激素是激素治疗中使用的主要激素，有时它被简单地称为“雌激素疗法”。

雌激素加孕激素。对未做过子宫切除术并且仍然子宫健在的患者，可在雌激素基础上添加孕激素联合治疗。孕激素有助于降低单独使用雌激素可能发生的子宫癌风险。有证据表明，添加孕激素也可以改善潮热。雌激素加孕激素有时被称为“联合激素治疗”。

当女性接近更年期时，卵巢会变小并逐渐停止产生雌激素。提供雌激素可以通过两种方式缓解更年期症状：

全身性雌激素治疗。雌激素被释放到血液中，并传播到需要它的器官和组织。包括口服、皮肤贴片、凝胶和滴剂、喷剂。

局部雌激素治疗。对于阴道干燥的女性可以采用阴道环、片剂或乳膏的形式局部给予雌激素治疗。这些形式是将小剂量的雌激素直接释放到阴道组织中。

当添加孕激素时，可以有不同的形式，包括口服、阴道给药和凝胶。释放孕激素的宫内节育器（IUD）也是一种选择。孕激素也可以与雌激素混合在一起联合使用。

雌激素每天都要使用。

对于有子宫的女性，有两种方法可以将雌激素和孕激素结合起来：

连续联合治疗：每天使用雌激素和孕激素。

周期疗法：每天使用雌激素，每月添加孕激素 10 至 14 天（通常为口服）。

更年期是女性月经停止的时间。女性经历更年期的平均年龄为51岁。通常从40多岁开始，进入一个称为围绝经期的过渡阶段。

荷尔蒙水平在围绝经期可能会上升和下降，会导致潮热、阴道干燥、疼痛、睡眠问题和盗汗等症状。

全身性雌激素治疗（联合或不联合孕激素）已被证明是潮热和盗汗的最佳治疗方法。

全身和局部雌激素治疗均可缓解阴道干燥。

全身性雌激素可防止绝经早期发生的骨质流失，可以帮助预防骨质疏松症。

联合激素治疗可以降低患结肠癌的风险

仅雌激素治疗会导致子宫内膜增厚，从而增加患子宫内膜癌的风险。添加孕激素可降低这种风险。

联合激素治疗与乳腺癌风险的小幅增加有关。有激素敏感乳腺癌病史的女性应首先尝试非激素疗法来治疗更年期症状。

联合激素治疗也可以降低患结肠癌的风险。

联合激素治疗与老年女性心脏病发作风险略有增加有关。这种风险可能与年龄、现有的医疗状况以及女性何时开始接受激素治疗有关。

一些研究表明，联合激素治疗可以预防绝经后10年内且年龄小于 60 岁的女性心脏病发作。对于单独使用雌激素的女性来说，这种好处可能更大。这一观点需要进行更多研究。

深静脉血栓形成 （DVT）：激素联合治疗和仅雌激素治疗与 DVT 引起的卒中和血栓风险较小。这种风险随着年龄和其他因素的增加而增加，包括心脏病、肾脏疾病和肥胖症。外用剂、喷雾剂和环剂的风险可能低于口服药片。

胆囊疾病：雌激素联合或不联合孕激素治疗，胆囊疾病风险略有增加。口服药的风险最大。

许多风险与患者的健康和家族史有关。

有过以下情况，通常不建议进行全身性荷尔蒙治疗：

乳腺癌或子宫内膜癌

中风

心脏病发作

血栓

肝病

荷尔蒙疗法也不适合孕妇。如果怀孕或认为可能怀孕，请停止荷尔蒙疗法。

阴道出血，通常在6个月内停止

暂时性乳房疼痛

腹胀（体液潴留）

头痛

如果这些副作用持续时间比预期更长，可以考虑调整剂量。

生物同质性荷尔蒙来自植物来源。它们类似于身体产生的荷尔蒙。它们包括经美国食品和药物管理局（FDA）批准的市售产品。

荷尔蒙可用于除更年期以外的其他疾病或症状：

预防骨质疏松症

青春期原发性闭经

作为性别转变的一部分

治疗某些类型的癌症或缓解某些癌症症状

治疗某些类型的不孕症